A film időrendben követi a harmadik epizód történéseit, Jigsaw továbbra is arra kényszeríti áldozatait, hogy megküzdjenek az életükért, vagy szembenézzenek egy igazán kegyetlen halállal. Jeff-nek meg kell találnia a lányát, és ki kell jutniuk az épületből, ahová Jigsaw bebörtönözte őket, miközben versenyt futnak a halállal. Eközben Jeff egy újabb felvételt talál, ami tovább bonyolítja a kirakós játékot, melyet meg kell fejtenie szabadulásuk érdekében.